五分钟内秒睡睡眠好？医生：小心是睡眠障碍( 二 )
“有一名20多岁的青年人突然高血压了 ， 过来做睡眠监测时发现是晚上睡觉有睡眠呼吸暂停情况 ， 经过一段时间的睡眠呼吸治疗 ， 他就好了 ， 不需要长期服用高血压药物 。”李涛平介绍 ， 现在年轻人突发高血压越来越常见 ， 有的人以为是自己工作劳累所致 ， 这名青年人也夜间打鼾习惯 ， 经过睡眠监测 ， 确诊为睡眠呼吸综合征患者 ， 给与无创持续正压通气治疗 ， 青年狭窄的咽喉被“撑”开了 ， 阻碍他呼吸通畅的“元凶”解决了 ， 后续他的血压也恢复了正常 。
李涛平认为 ， 睡眠医学这一领域以往关注度过低 ， 实际上这是各类慢性疾病防控的关键一步 ， “国外多个心血管疾病、代谢病指南均指出 ， 有条件的患者应行多导睡眠呼吸监测” 。《中国脑血管病一级预防指南2015》推荐指出 ， 对有睡眠呼吸紊乱的高风险人群进行筛查 ， 有条件时可行多导睡眠呼吸监测 。专家表示 ， 如果存在以下情况：打鼾、肥胖、下颌后缩、高血压、冠心病、糖尿病、白天嗜睡、夜尿增多等 ， 应需行睡眠呼吸监测排查睡眠呼吸暂停综合征 。
揭秘：到医院睡一晚会发生什么？
睡眠呼吸监测 ， 具体是什么呢？按照人们通俗意义的理解 ， 其实就是到医院睡眠医学中心睡觉 。
李涛平介绍 ， 在被监测者睡觉时 ， 医护人员会使用多导睡眠监测仪 ， 在被监测者头部和身上多处接入电极线 ， 进行睡眠监测 。天亮后 ， 监测仪器会记录被监测者在睡眠过程中所发生的所有行为 ， 为医生分析病因和治疗提供数据支持 。
这些数据堪称人体夜间的身体地图！包括了脑电图、下颌肌电、眼电、口鼻气流、胸腹运动、指氧饱和度、心电、下肢肌电、鼾声、体位等数据 ， 实时刻录了夜间我们睡觉后身体的生理参数和动作行为 。
在睡眠监测中 ， 可以发现很多情况 。据介绍 ， 人体动脉血氧正常在95%以上 ， 过低属于呼吸衰竭 ， 会有各种意外情况发生 ， 而在李涛平所在的睡眠医学中心 ， 最低曾监测到有睡觉过程中动脉血氧度低到30%以下的 ， “只要低到60%以下 ， 系统会报警 ， 我们会推醒或者采取一些措施” 。如果没有机器的检测 ， 睡觉者大多并不知道自己在睡眠中身体进入了警报状态 。
除了到医院的睡眠呼吸监测 ， 还可以通过将睡眠初筛仪带回家睡觉的方式检测 ， 可以通过监测鼻气流、血氧饱和度、脉率指标 ， 并据此生成诊断报告 ， 为危险因素人群提供了无创、携带方便的睡眠呼吸筛查手段 。
养好睡眠卫生习惯
年轻人不提倡褪黑素助眠
“学霸都是睡出来的!”在世界睡眠日之际 ， 李涛平表示 ， 好的睡眠对于机体恢复十分重要 。好的睡眠既要保证睡眠时间 ， 也要保证睡眠质量 。对于成年人 ， 应建议7小时以上的睡眠 ， 幼儿和小学阶段学生应有12小时 ， 而初高中学生应有8-10小时睡眠时间 ， “临近天亮的三个小时 ， 是我们大脑恢复、记忆修复的核心时间段 ， 睡不好记忆力、敏捷度都会下降” 。
根据最新发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》 ， 过去一年 ， 受新冠肺炎疫情影响 ， 人们居家时间变多 ， 但整体入睡时间延迟2到3小时 ， 19-35岁青壮年是睡眠问题高发年龄段 ， 睡不好渐成年轻人的普遍痛点 。
李涛平表示 ， 入睡时间延迟是不良好的睡眠卫生习惯 ， 居家时间多人们更习惯于与电子产品打交道 ， 而手机的蓝光犹如一个“小太阳” ， 会影响人体进入睡眠模式的调节 ， 建议在入睡前两小时应停止玩手机 ， 可通过阅读纸质书籍的方式调整心情 ， 让大脑处于放松准备入睡的状态 。
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