哪里看腰椎大夫，腰椎间盘突出症的片子怎么看？我哪里突出了？

以前病人去看病，在询问病史和体检后，医生经常会让你做腰椎MRI检查。腰椎MRI检查是目前最好的影像学检查。
预约检查后再去看医生，医生看了片子说:“你走了！”！这个时候你的内心可能是无法接受的，这个时候会有很多问题。第一个问题可能是:影片中有哪些突出的地方？严重吗？
平时医生工作忙，可能会不经意的参考几句。此外，他们还夹杂着许多专业术语，往往听了医生的话后会更加困惑。接下来，我会给你看你对这部电影的看法，以及你在哪里脱颖而出。

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上图左侧为腰椎侧视图，L1-L5(第一至第五腰椎)编号，各椎体间有椎间盘。黑色箭头标记的位置表示椎间盘向影像右侧突出，黑包隆起，压迫椎管内的神经结构，从而引起症状。上图显示所有L1-L5都有椎间盘突出。
上图右侧是腰椎的横截面，中上部的黑色椭圆是椎间盘，下方的白色小三角是椎管。椎间盘向下突出时，小白三角变小，即椎管变窄，使椎管内神经受压，引起症状。

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同样，上图左侧L4-5(第4、5腰椎之间的椎间盘)突出，白色箭头表示椎间盘突出，神经受压。上图中、右侧为腰椎侧视图，提示L4-5椎间盘向右侧突出，膨出黑包，压迫椎管内神经结构。

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上图是比较严重的情况。上图左侧为腰椎侧视图，显示L5-S1(第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘)已向右脱出，隆起一个黑色小囊，向下漂入椎管内。上图右侧为腰椎横切面，其中白色箭头表示突出的椎间盘进入椎管压迫神经。

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大部分椎间盘突出和脱垂是自由向下的。上图为罕见病例，为椎间盘突出游离向上。左侧是腰椎侧视图，黑色箭头表示L3-4的椎间盘已经出来进入椎管。右侧是腰椎横切面，白色椎管内可见黑色突起的椎间盘。
以上，我们知道腰椎最常见的MRI表现。我相信，如果你患有这种疾病，我们可以更好地理解疾病的原因，我们为什么治疗它，我们如何治疗它。当然，以上只是一个启示和理解。即使核磁共振有椎间盘突出，也不一定能确诊为疾病。真正的诊断和治疗需要临床医生的专业建议。
关于治疗，简单来说，大部分患者可以保守治疗，保守治疗失败，就需要腰椎间盘切除术。腰椎间盘切除术有多种方法，包括腰椎椎板切除术、显微内窥镜椎间盘切除术(MED)、脊柱内窥镜椎间盘切除术(PELD)等。什么样的治疗比较好？慢慢说吧。
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