医生有哪些办法判断我们的血管堵塞的程度?
心血管严重狭窄会引起心绞痛 , 心血管堵死会引起心肌梗死; 脑血管狭窄会引起脑供血不足 , 脑血管堵死会引起脑梗死;
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那么我们到底有没有办法通过仪器检查 , 看看我们的血管有没有狭窄 , 狭窄多少呢? 如果有 , 为什么不给每个人查一个 , 免得大家狭窄加重出现心肌梗死、脑梗死 。当然有很多办法可以判断我们血管的堵塞程度 , 否则就不会有血管狭窄这个概念了; 但是对于心脑血管的狭窄程度的检查 , 目前并没有常规的手段;并不是说我怀疑自己那不舒服 , 可能是血管狭窄引起的 , 那医生就给我做个检查 , 看看到底是不是狭窄;心脑血管狭窄的判断 , 往往是特殊检查 , 医生会在有临床症状的前提下 , 根据患者的病情决定是否进行这样的检查 。
要想了解血管堵塞的程度 , 目前常用的有超声、核磁、CT、和造影 。
1、超声
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就是超声多普勒 , 是一种无创检查 , 我们经常用超声检查腹部的肝胆脾胰肾以及心脏 。这种仪器也能查我们的血管 , 比如可查胳膊腿四肢血管有没有斑块 , 有没有狭窄 , 堵塞程度是多少 。也可以通过超声多普勒检查我们的颈部血管是否有斑块 , 堵塞程度是多少 。如果怀疑四肢血管有堵塞或颈部血管有堵塞 , 超声是个不错的选择 , 这种检查不算太贵 , 而且没有风险 , 不会对人体造成危害 , 只要有这方面的需要 , 甚至可以说是常规检查 。但这种检查有一定的局限性 , 更多的是用于外表血管的检查 , 但不能查到内部血管 。
2、核磁
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磁共振可以利用血管的流空效应对血管进行成像 , 尤其应用于脑血管堵塞程度的检查 , 广泛应用于神经内科 , 是一种无创的检查方法;观察范围明显比CTA大 , 可从主动脉弓至颅内脑血管 。增强MRA的方法明显优于常规MRA , 它速度更快、清晰度更高 , 它的成像质量与血管造影已非常接近 。怀疑脑血管有堵塞的患者 , 我们可以选择核磁检查 , 通过MRA判断血管的狭窄程度 。
3、CT
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对于检查更深部位血管的狭窄 , 更为准确的检查 , 就是增强CT ,比如脑血管的检查:CTA可以精确地显示血管腔的直径 , 如果需要的话 , 可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块 , CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较MRA具有优势 。比如心血管的检查:CT可以判断心脏血管的狭窄程度 , 但低级别的CT要求心率必须小于70次 , 才能准确成像 , 对于320排CT无需心率的要求 , 可以成像;虽然是CT无创检查 , 但需要输液为了显示血管 。而且本身CT也是一项有辐射的检查 。在临床并不是常规检查来给患者使用的 , 一般都是根据症状 , 综合分析后 , 建议患者检查 。4、造影
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文/XX
血管造影检查逐渐的在普及 , 广泛的用在心脑血管的狭窄程度 , 也被称为是心脑血管狭窄诊断的金标准 。血管造影可用于冠脉造影及脑血管造影 , 肾动脉造影 。这是一种有创检查 , 需要把导管从皮肤表面的血管放入体内 , 到达我们想要检查的血管:心血管、脑血管、肾血管 。但造影是有创检查相对风险较高 , 一方面导管要在血管内部走来走去 , 一方面要使用造影 , 一方面要有放射线的辐射 , 并不能作为常规检查在临床使用 , 基本上可以算作是手术 , 要把握适应症 , 也要和患者及家属详细交代 。这些检查就是目前临床常用的检查血管堵塞程度的方法 。
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