健康知识|胆囊炎有哪些症状,胆囊疼的真人位置图( 二 )


胆囊炎有什么反应? 一、症状
慢性胆囊炎患者的发病年龄和性别与急性胆囊炎患者相似 。 临床表现在不同患者则可有甚大差别,且与实际的病理变化也常不一致,有时患者可毫无症状,而死后尸体解剖则发现胆囊有明显的慢性病变;有时患者有剧烈的胆绞痛病史,但手术时发现胆囊病变却并不严重 。 特别告诉大家,有胆囊炎的症状,要及时治疗,除了饮食要特别注意以外,选择正确的调理更为重要,建议用德蒲的梸柦束茶进行调节,清热排毒,降低胆固醇 。
患者症状可以明显地从急性胆囊炎第1次发作后即不断出现,也可以发病隐晦、症状轻微,直至诊断确定后才注意有症状存在 。 它可以有不定期的反复发作,在急性发作时临床症状同急性胆囊炎;不发作时则临床病象模糊不清,类似慢性“胃病”;也可以始终没有急性发作而仅表现为经常的上腹部隐痛不适和消化不良,有时则可以全无症状 。 症状之所以有差别主要是因胆囊炎症程度不同,时有或无胆囊结石,引起的反射性括约肌痉挛的程度亦各异,故胆囊之功能状态亦随之而有不同之故 。
患者通常有气胀、嗳气以及厌食油腻现象,饱食以后常感上腹部不适,且不像十二指肠溃疡在食后可减轻疼痛 。 患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等处隐痛,在站立、运动或冷水浴后更加明显 。 由于经常隐痛不适,患者很少运动,体重常有所减轻 。 一旦因结石嵌顿而有急性发作时,右上腹将有经常的钝痛,并有阵发性加剧,且80%的患者可有恶心呕吐(但恶心呕吐在平时则属少见) 。 25%伴有胆囊结石的患者在发作时还有轻度黄疸,而如结石进入胆总管,黄疸之发生率可高达60% 。 故在剧烈的胆绞痛后出现深黄疸者,大多表示胆总管内有结石阻塞 。 但有时也可能虽有结石存在而无疼痛或黄疸出现 。 此外,慢性胆囊炎患者还可以有两痔厥獗硐郑孩俜缡性的关节痛,特别在颈、背及其他关节,据说是一种特殊的慢性中毒现象;②心脏症状,如心前区痛、心悸、气促等,有时极似心绞痛 。 这两种特殊表现在胆囊切除后均可获得好转或痊愈,因此这种情况非但不是手术的禁忌,且属手术之适应证 。
胆囊炎有什么表现? 症状

急性胆囊炎患者可有上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等症状 。 慢性胆囊炎患者的表现常不典型,多数病人无急性发作史,仅有不规则的上腹部疼痛,常在饱餐后间歇性出现 。 急性胆囊炎易出现并发症,如坏疽、穿孔等 。

典型症状
急性胆囊炎
上腹部疼痛
开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展至呈阵发性绞痛,夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物常诱发发作 。 疼痛放射到右肩、肩胛和背部 。 如病情发展,疼痛可为持续性、阵发性加剧 。
恶心、呕吐
疼痛发作时常伴恶心、呕吐,但一般并不严重,主要是由于胆囊壁平滑肌强烈收缩所致,经抗感染和解痉药物治疗后可在短期内获得缓解 。 如不缓解或变得更加严重,应考虑胆囊结石进人胆总管内或继发胰腺炎的可能性 。
发热
发热患者一般无高热,体温在38℃左右,通常无寒战,可有畏寒 。 若病情发展,继发细菌感染,在化脓性胆囊炎阶段可出现高热和寒战 。
黄疸
10%~25%患者出现轻度黄疸,这可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进人循环或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致,也可能是胆囊内结石排人胆总管引起阻塞造成 。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎的临床症状常不典型,许多患者无明显症状,于B超检查时发现胆囊萎缩而壁厚,被诊断为慢性胆囊炎 。 多数慢性胆囊炎患者无急性发作史,仅有不规则的上腹隐痛,病人常在饱餐、进食油腻食物后出现间歇性腹胀、腹痛,疼痛程度不一,多在右上腹部,可牵涉到右肩背部,较少出现畏寒、高热或黄疸,可伴有恶心、呕吐 。

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