血热风燥型、血热风盛证，本证由于机体蕴热偏盛，时值青壮年，血气方刚之际，或因性情急燥，心绪烦扰(精神因素，心火内生;或因恣食鱼腥、辛辣之品，伤及脾胃，郁而化热;或复感风热邪气，均可致使血热内盛，热盛生风化燥，外发肌肤，出现红斑，丘疹为主症的证候 。 相当于西医银屑病的进行期 。
临床表现:
初发或复发病不久 。 皮疹发展迅速，呈点滴状、钱币状或混合状 。 常见丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片，潮红、鲜红或深红色 。 散布于体表各处或几处，以躯干、四肢多见，亦可先从头面开始，逐渐发展至全身 。 新皮疹不断出现，表面覆有银白色鳞屑，干燥易脱落，剥刮后有点状出血 。 可有同形反应;伴瘙痒、心烦口渴 。 大便秘结、小便短黄，舌质红赤，苔薄黄或根部黄厚，脉弦滑或滑数 。
血热治疔法则:凉血化斑、清热解毒 。
方剂举例:克银一方、凉血泻火消风汤、白疤一号方、消银一汤、牛角地黄汤、生地凉血方等 。 常用药物:生地、赤芍、丹皮、丹参、紫草、白茅根、黄芩·黄连、生石膏、知母、板蓝根、大青叶、忍冬藤、北豆根、苦参、草河车、白鲜皮等 。
▲张志礼治法:清热凉血活血，方药凉血活血汤，白疟一号加减:生槐花、白茅根、生地、鸡血藤各50g,紫草根、赤芍、丹参各25g,水煎服，每日1剂，重者每日可服一剂半，方中生槐花、白茅根、生地清热凉血;赤芍、紫草根、丹参、鸡血藤凉血活血养血;风盛痒甚者，可加白鲜皮50g、刺吉力50g、防风 15g、秦艽25g、乌梢蛇10g等;若夹杂湿邪，舌苔白腻，皮损浸润较深者，可选加苡仁米50g、茵陈50g、土茯苓50g、防己25g、泽泻20g，大便燥结者可加大黄15g、栀子15g,因咽炎、扁桃体炎诱发者加板蓝根、大青叶、连翘元参 。 舌质较暗或舌有紫斑、皮疹深红者，可加红花15g(芷红花 5g)热过盛者可加用清血散5-10g冲服(清血散方:生石膏100g、木香、元参、滑石、升麻各100g，制法:上药煎汁，取皮硝1斤，合拌后阴干，研成细面，备用，服法:每次服5-10g每日2-3次) 。
外用方剂:初期多用无刺激性的清热润肤药膏外敷，后期则与血燥型相同 。
常用有:①香蜡膏:香油200g、黄蜡50g,调匀外用 。
②普连膏:大黄粉10g、黄芩粉1·0g,凡士林80g，调匀外用，每日涂擦1-2次 。
③清凉膏:主要成份有当归、紫草、大黄 。
④洗疗:取楮桃叶半斤，侧柏叶半斤，加水10斤，煮沸20分钟后，凉温至30-35°C洗疔，亦可放入澡盆浸浴，但水温不可太高，每周2-3次 。 但对于急性进行期患者或皮肤潮红面积大、有趋向红皮症之可能者，不可进行浸浴 。 功能:楮桃叶甘凉无毒，具有祛风除湿、清热杀虫、润肤止痒，泡浴后一般感到轻松，瘙痒减轻，皮屑脱落，泡浴后外用药膏·更能发挥其外用药效能 。
▲张佩芳 治疗治法:凉血泻火，祛风润燥，方用自拟凉血泻火消风汤加减:生地309，赤芍、丹皮、元参各12g,生石(先煎)30g,知母、板蓝根各9g，净蝉衣、生大黄各5g,白蒺藜15g，天花粉12g 。
▲张曼华 治疗治宜清热凉血活血，选用凉血活血汤、化斑汤、犀角地黄汤或白疤一号加减 。 加减:①风盛瘙痒加白鲜皮、刺蒺藜、防风;②夹湿加生苡仁、茵陈、车前子或用除湿胃苓汤;③便结加大黄、栀子;④咽喉扁桃体炎加大青叶、板蓝根、元参、连召等 。
▲陈榕治疗①槐花汤加味:生槐花、生地、土茯苓、生石膏各30g,紫草、升麻各99，痒甚，加苍耳子15g，
地肤子9g 。 ②土茯苓、茵陈各30g，生槐米、生地、白鲜皮、苍术各15g,苦参、黄柏、生山栀、生甘草各9g 。 ③细生地、苍耳子各15g，桑叶、苦参、蛇床子、乌梢蛇各9g，菊花、丹皮各6g，赤芍、白鲜皮各10g 。
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