由于中耳的病灶没有彻底根除 ， 鼓膜不能自愈 。 可以根据不同的病情采取手术治疗 ， 以鼓室成形术为主 。 鼓室成形术分为五个类型 ， 单纯的鼓膜穿孔行鼓膜修补术；复杂的行乳突根治加鼓室成形术 ， 在清理乳突中耳病灶的同时进行期的Ⅰ期鼓室成形 ， 即听力重建和鼓膜修补 。
耳膜穿孔怎么办? 鼓膜是中耳的一侧门户 ， 由它把外耳与中耳隔开 ， 保护着中耳腔 。 一旦因中耳炎症 、外伤引起穿孔就有两大后果：中耳的保护作用受到了损害 ， 外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓；穿孔使鼓膜有效振动面积减少 ， 外界声波的能量传入内耳减弱 ， 出现听力下降 。
武昌海之声专家认为鼓膜穿孔后有三种方法治疗：1、如有中耳炎症流脓 ， 应予抗炎治疗 ， 急性阶段要全身应用抗菌素 ， 局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴；2、若因外伤所致穿孔无感染 ， 可用消毒干棉球塞耳道 ， 应用抗菌素预防感染 ， 局部不用滴耳药；3、治疗已达干耳2~3个月 ， 鼓膜穿孔仍未愈合者（外伤性穿孔1个月）需做专科检查（包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查） 。 如有条件者可作鼓室成形术 ， 以保存或提高听力 。 对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长 ， 或在鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者 ， 应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳 ， 而后再按条件选择性地作鼓室成形术 。 外伤性穿孔有可能自行愈合 ， 如1~2个月后不自愈 ， 仍可按上述条件进行手术治疗 。
耳膜穿孔怎么办？ 耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔 ， 可以是外伤暴力造成的鼓膜破裂 ， 也可以是中耳炎引起鼓膜穿孔 ， 外伤引起的鼓膜穿孔治疗方案和炎症引起的穿孔不同 。 如果是炎症引起的穿孔 ， 主要是抗炎治疗 ， 炎症控制后一部分鼓膜穿孔可以自愈 ， 也可残留鼓膜穿孔 。 如果是外伤引起的鼓膜穿孔 ， 适量口服抗生素控制感染 ， 预防感冒 ， 洗澡洗头避免耳朵进水 ， 耳内不能滴滴耳液 ， 不能用力擤鼻 ， 若穿孔面积不大 ， 绝大多数的外伤性鼓膜穿孔患者可自行愈合 。 如果穿孔没有自行愈合的 ， 可以选择恰当的时机进行手术修补 。 可选用自身软骨膜、筋膜等作为修复材料 。
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