参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的 , 一律到乡镇农医所补偿 。 其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销 , 2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销 。
(一)申领补偿时 , 需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明 。
(二)患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份) , 需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理 。
(三)对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生 , 出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时 , 参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿 , 再将住院发票原件到商业保险公司赔付 。
发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存 , 但外伤病人只能原件报销(学生除外) 。
(四)住院费用实行限时报结制度 , 出院后三个月内可随时办理补偿结算手续 , 超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底) 。 农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民 。
参考资料:
医疗保险的医药费如何报销? 住院是可以报销的 , 但是额度每个地区都有不同 , 一般社保的报销原则是越低级的医院报销额度越高 , 越是县级地区级省级就报的越少 。
扩展阅读:
医保是怎么报销的 医保住院及特殊病种门诊治疗的报销结算程序
定点医疗机构于每月10日前 , 将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构 , 医疗保险经办机构审核后 , 作为每月预拨及年终决算的依据 。 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用 。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药 , 发生的医药费用直接记帐 , 即时结算 。
扩展资料:
1、住院报销范围:
药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;
手术费(参照国家标准 , 超过1000元的按1000元报销) 。 60周岁以上老人在卫生院住院 , 治疗费和护理费每天补偿10元 , 限额200元 。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30% 。
2、大病
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿 , 即5001-10000元补偿65% , 10001-18000元补偿70% 。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元 。
参考资料来源:
参考资料来源:
社保医药费怎么报销的 你说的是社保的医疗保险吧 。 这个问题分两种情况:
1.住院费用:你在参加城镇居民医疗保险期间住院的话是肯定可以报销的 , 只是根据住的是几级医院的不同 , 报销的比例不同 , 一般报销比例在60%左右 。
2.门诊药费:患有的慢性病是不是门诊规定的那十几种可以报销的病种(可以到交保费的街道问 , 都有宣传单的)一般地方政府(医保局)都是每年从9、10月开始办理《门诊规定病种》登记手续 , 没有办理是不给报销的 。 一般来说除去门槛费 , 报销的比例是个人40%基金支付60% 。 一个人可以办两个病种 。 如果办理的是一个病种去掉门槛费自付 , 报销 的比例就少了 。 所以你今年9到10月先要去医保局办理《门诊规定病种》登记手续 , 并且每年5月一定要记得交医疗保险费 , 如果忘记交了就报不成了哦 。
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