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社保卡住院怎么报销，社保卡住院15000能报销多少( 二 )

小知识


(4)在境外就医的 。 境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围 。
看病用社保卡怎么报销 1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续 。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元， 二级医院600元， 一级医院400元 。 在一个基本医疗保险结算年度内， 多次住院的医疗费累计计算 。
3、参保人员因病情需转诊（院）的， 须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见， 由所在单位填报申请表， 经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续 。
4、在定点医疗机构出院时， 各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额， 其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算， 个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算 。
5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号， 个人不需要先支付再报销， 直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分， 只有在结帐的时候， 自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付 。
扩展资料：住院报销：
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院， 中医医院和A类医院发生的住院费用 。
2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元， 以后每次650元 。
3、报销比例：一级医院90%， 二级医院87%， 三级医院85%， 住院累计报销30万元 。
4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》， 如单位足额交费， 个人只需交纳部分住院预付金， 即可办理住院手续， 发生的医疗费用要符合医疗保险的范围， 出院时医院与个人结算清自费部分金额， 统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算 。
参考资料：




社保卡就医消费如何报销？ 用社会保障卡看病可以报销医药费 。
所有疾病均可以用社保卡报销， 社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的 。
社会保障卡保险范围及比例：
门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分， 在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销， 社区按照70%比例报销 。
如果是本年度首次报销， 所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元， 其中1800元不能报销由个人负担， 200元乘以50%(非社区)或70%(社区)， 将得到100元或140元报销费用 。 社保最高报销到20000元 。
住院， 首次住院1300元以上， 此后再次住院650元以上 。 30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院， 下同)， 30000-40000按照90%比例报销， 40000以上按照95%比例报销， 最高支付70000元 。 如果一个年度内最高支付超过70000元， 将按照70%比例报销， 社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊) 。
扩展阅读：

我社保卡下来了， 。 请问如何看病才能报销， 流程是如何的？？ 在异地住院报销过社保卡， 不可以拿回老家报农村合作医疗 。
医疗保险报销比例(以重庆为例)：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分 。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%， 个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元 。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)， 作为医疗费用报销凭证 。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时， 由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”， 并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》， 报区医保中心审批备案 。 这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院， 不能到定点零售药店购买 。 发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的， 参照住院进行结算 。

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