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健康知识|溶石药物有哪些，如何判断自己是不是肾结石( 三 )

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求助 ， 哪位知道治疗肾结石效果较好的溶石药物？ 目前 ， 溶石治疗的主要药物是鹅脱氧胆酸和熊脱氧胆酸 。
鹅脱氧胆酸（CDCA）是由牛胆汁加工提取而得 ， 其结构与人肝脏生理合成者相同 。 以胶囊制剂口服 ， 每天250 ～ 1000mg ， 吸收率达80% ～ 90% 。 吸收后转运至肝脏 ， 在肝脏与甘氨酸和牛磺酸结合 ， 随胆汁分泌至胆道 。
【健康知识|溶石药物有哪些，如何判断自己是不是肾结石】鹅脱氧胆酸的作用机制可以归纳为4 点 。
（1）通过抑制肝脏HMG-COA 限制胆固醇的生物合成 。
（2）减少肠道胆固醇的吸收 。
（3）降低7α- 羟化酶活性 ， 以抑制内源性胆酸的生物合成 ， 同时减少胆固醇进入可交换的胆固醇池 。
（4）鹅脱氧胆酸有增加血中低密度脂蛋白的作用 。
但鹅脱氧胆酸治疗也有副作用 ， 主要副作用有：血清氨基转移酶升高 ， 一般为暂时性 ， 很少超过正常的2 倍；血清胆固醇持续升高；大剂量时发生腹泻 。
鹅脱氧胆酸的用药剂量为每天每千克体重10 ～ 20mg ， 则大部分患者的胆汁呈胆固醇非饱和状态 ， 胆汁酸加卵磷脂与胆固醇的比值达到20 左右 。 鹅脱氧胆酸的疗程为6 个月～ 2 年 ， 适用于多数小粒的胆固醇结石 ， 胆囊尚有收缩功能者 ， 而对大的单个结石效果很差 。
我国胆结石绝大部分为混合结石 ， 药物治疗效果更差 。 鹅脱氧胆酸治疗的最大问题是停止治疗后胆结石复发 ， 有25% ～ 50% 患者复发 ， 往往在3 个月后胆结石复发 ， 每年复发率为10% 。
熊脱氧胆酸（UDCA）是鹅脱氧胆酸的7-β 同分异构体 。 其作用优于鹅脱氧胆酸 ， 且无鹅脱氧胆酸的副作用 。 二者的作用机制不同 ， UDCA 对胆固醇的生物合成和胆酸生物合成没有抑制作用 ， 可使胆汁中UDCA 含量增加 。 UDCA 的副作用少 ， 效果可能较好 。
UDCA 的用量为：每天每千克体重8 ～ 13mg ， 分3 次服用 。 鹅脱氧胆酸与熊脱氧胆酸各半量联合应用 ， 可加强溶石效力 ， 同时减少各药分别应用时的副作用 。
综上所述 ， 鹅脱氧胆酸和（或）熊脱氧胆酸只对胆固醇结石有效 ， 仅适用于直径小于1cm 的结石 ， 数量可以是单个或多个 ， 结石为透X 线者 ， 且胆囊功能良好的患者 。 持续服药半年到2 年有效 。 由于疗程长 ， 能坚持治疗者不足10% 。 复发率高 ， 药物有副作用 ， 药价昂贵 ， 使其应用受到限制 。 近年来 ， 常与冲击波碎石治疗联合使用 ， 成为胆石症系统治疗的组成部分 。

既溶石又排石 治疗肾结石的药物有哪些？ 排肾结石最好的方法有哪些
1、服用药物排石
药物排肾结石 ， 具有消炎止痛的功效 。 服用药物后 ， 患者输尿管得以扩张 ， 排尿增加 ， 结石随尿液被排出 ， 可以饮用蓹石熥茶改善 ， 轻松告别小石头 。
2、调整饮食治肾结石
少吃草酸盐含量高的食物有利于疾病治疗 。 含草酸高的食物有青椒、芹菜、香菜、菠萝、土豆、豆腐等 。 胡萝卜丝瓜炒木耳也是和肾结石患者吃 ， 做法为将胡萝卜削皮、丝瓜切成块 ， 然后与清洗干净的木耳一起放入锅中炒 。 这道菜不仅有利于治疗肾结石 ， 还具有减肥功效 。
3、大量饮水排石
夏季 ， 很多人患肾结石 ， 主要原因是人体出汗量大 ， 排尿少 ， 草酸钙物质积存在体内 ， 形成肾结石 。 大量饮水 ， 增加排尿 ， 有利于排石 。 用金钱草泡水喝 ， 能促进结石溶解 ， 患者可尝试 。
4、跳跃运动排石
跳跃运动有助于排石 ， 每天坚持 ， 效果较佳 。 每次跳跃200次 ， 100次休息一会 。 跳跃方式为弹跳 ， 脚尖弹起 ， 脚后跟着地 。

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