抽气方法：简易法：用注射器进行抽气 ， 此法适用于急救 ， 也便于病人运送 。
闭式引流：适用于张力性气胸 ， 水封瓶中不再有气泡逸出 ， 且玻璃管中液面不再波动 ， 胸片证实肺已复张 ， 即可拔管 。
持续负压吸引：闭式引流一周以上仍有气泡逸出 ， 说明破口未愈合 ， 应加用负压吸引 ， 以利肺复张 。
3、外科治疗：合适的外科治疗不仅加快治愈气胸 ， 利于早日肺复张 ， 而且可以确切了解自发性气胸的基础病变 ， 以便采取可靠的根治性治疗措施 ， 防止复发 。
手术适应症：开放性气胸：手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜瘘 慢性气胸：经内科负压吸引正规治疗3个月以上 ， 破口仍不愈 合的气胸 。
4、胸膜粘连述：胸膜腔内注入硬化剂 ， 产生无菌性炎症 ， 使胸膜产生粘连 ， 闭锁胸膜腔防止气胸复发 。
预后取决于原发病、肺功能情况、气胸类型及有无并发症 ， 早期及时处理预后良好 ， 闭合型气胸90%可治愈 ， 死亡率无、并发症者5-10% ， 血气胸者20% ， 双侧气胸肺功能差者高达50% 。
“气胸” ， 顾名思义 ， 指空气逸入胸膜腔 ， 引起肺脏压缩 。
正常双肺表面覆盖着两层胸膜 ， 两层胸膜之间构成了一个密闭的胸膜腔 ， 里面有少量浆液起润滑作用 。 密闭的胸膜腔内的压力低于大气压而呈负压 ， 这种负压帮助肺泡扩张吸进空气 。 当肺组织及胸膜破裂 ， 空气进入胸膜腔 ， 使胸腔内压力增加 ， 甚至变成正压 ， 引起肺脏压缩 ， 导致肺脏变换气体障碍 ， 静脉血回流心脏发生障碍 。 表现呼吸困难、胸痛、咳嗽、紫绀 。
自发性气胸是因为肺和胸膜(内层)破裂 ， 或肺的疾病溃变到胸膜腔 ， 空气直接由口腔、气管、支气管进入胸腔而引起的 。 由于胸部外伤(针刺误伤、穿刺、手术也包括在内)引起的称外伤性气胸 ， 本节不讨论 。
(一) 自发性气胸的病因：(1) 由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿 ， 肺大泡破裂 。 (2) 肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起 。 (3) 从高气压环境突然进入低气压的环境 ， 如潜水 ， 航空无防护措施 。 (4) 部分病人原因不明 。 (5) 诱发因素有迸气用力提取重物 ， 剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳(如炒辣椒时) 。
(二) 自发性气胸的临床表现：气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度 ， 进气量的多少 ， 以及引起气胸的肺病的程度 。 1?胸痛 突然发生 ， 可放射到肩部、背部、腋侧、前臂 。 胸痛发生在发生气胸的一侧 ， 咳嗽和深吸气时加剧 。 2?呼吸困难 与肺被压缩的范围有关 。 青壮年肺脏本身无明显病变 ， 肺功能良好 ， 一侧肺部萎陷小于20%者 ， 无任何表现；当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难 。 原有慢性肺病、体弱、年老 ， 肺压缩仅10% ， 也可出现严重的呼吸困难 。 有的病人还会出现进行性呼吸困难 。 3?咳嗽 多为干咳 ， 合并脓胸者咳出脓性痰 。 4?休克 多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状 ， 空气只进不出)而未及时推迟救的病人 。 病人除呼吸困难加重外 ， 有紫绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降 ， 可很快昏迷、死亡 。 5?X线检查 可确诊 。 如无X线设备 ， 可观察胸廓 ， 气胸的一侧呼吸运动减弱 ， 叩之发出“呼呼”的鼓音 。
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