(2)物理化学因素
进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等；或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病 。
急性肠炎的病理变化是什么?
胃肠粘膜充血、水肿、渗出， 表面有片状黄色渗出物或粘液覆盖， 病变可呈局限性或弥漫性 。 粘膜皱壁上有糜烂、出血点 。 如表层上皮细胞坏死脱落， 固有膜血管受到损害则引起出血和血浆外渗， 往往有中性白细胞、淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸性细胞浸润， 严重者粘膜下层亦有充血、水肿 。
沙门菌性胃肠炎时小肠是主要的病变部位， 但也累及到结肠， 引起痢疾样症状 。 沙门菌具有侵袭性， 引起粘膜炎症反应， 伴粘膜下层中性粒细胞浸润， 有时可深至固有层 。 炎症细胞产生和释放前列腺素， 使腺苷酸环化酶活性增高 。 沙门菌分泌肠毒素， 直接刺激腺苷酸环化酶系统， 使肠液分泌能力大大增加， 超过肠道重吸收能力， 引起腹泻 。
急性肠炎的临床表现有哪些?
(1)消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻是本病的主要症状 。 呕吐起病急骤， 常先有恶心， 继之则呕吐， 呕吐物多为胃内容物 。 严重者可呕吐胆汁或血性物 。 腹痛以中上腹为多见， 严重者可呈阵发性绞痛 。 腹泻表现为水样便， 每天数次至数十次不等， 伴有恶臭、多为深黄色或带绿色便， 很少带有脓血， 无里急后重感 。
(2)全身症状：一般全身的症状轻微， 严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状， 偶可表现为急性上消化道出血 。
(3)体征方面：早期或轻病例可无任何体征 。 查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进， 一般患者的病程短， 数天内可好转自愈 。
急性肠炎的实验室检查有哪些?
(1)血液检查：血常规中的白细胞可轻度增加， 血沉略有增快 。
(2)大便常规或培养：多为正常， 也可见到少量白细胞和红细胞 。 如系细菌感染可发现致病菌 。
急性肠炎的诊断依据是什么?
本病诊断主要依据急性起病， 最近有饮食不节或摄入对胃有不良刺激的药物等病史， 以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等临床表现 。 大便常规有粘液及红、白细胞 。 细菌培养可发现致病菌 。 白细胞计数轻度升高 。
急性肠炎与哪些疾病鉴别?
本病当有上消化道出血时， 应与消化性溃疡、食道静脉曲张破裂等引起的出血相鉴别 。 少数病例出现腹部剧痛， 应与消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎和不典型急性心肌梗塞相鉴别 。
急性肠炎的治疗原则是什么?
(1)去除诱因， 卧床休息， 进清淡易消化食物 。
(2)如找到致病菌， 应按药物药敏试验用药， 或选用黄连素0.1～0.2g， 或PPA 0.5～ 1.0g， 日3～4次/日， 口服 。
(3)对症治疗， 腹痛可用阿托品 。 脱水病人应予补液， 并注意纠正电解质紊乱和酸中毒 。 发生休克者应按休克处理 。
急性肠炎的常用治疗药物有哪些?
(1)解痉止痛：腹痛可用解痉剂， 如口服阿托品0.3～0.6mg或普鲁苯辛15mg～30mg， 或肌肉注射山莨菪碱5～10mg， 或安腹痛1支 。
(2)抗菌消炎：如细菌感染， 应选用抗生素药物， 如黄连素0.3g， 每日3次， 复方新诺明， 每次1～2片， 每日3～4次 。 氟哌酸0.1～0.2， 每日3次 。 庆大霉素16万单位， 口服， 每日3～4 次 。 若剧烈呕吐或明显失水时， 给予静脉滴注葡萄糖盐水 。 酸中毒时适当静点5%碳酸氢钠溶液 。 上消化道出血时应补液或输血、冰水洗胃、口服制酸剂 。
中医对急性肠炎是如何认识的?
中医学没有急性肠炎的病名， 根据本病的主要临床表现， 属中医呕吐、腹痛、泄泻、霍乱、绞肠痧、脱证等病证范畴 。 其病因有感受时邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚弱等， 但主要关键在于脾胃功能障碍和胃肠功能失调 。
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