2. 肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素, 因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用, 有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状, 如发热, 关节肿胀和疼痛 。 所以对各种风湿性疾病, 常被用为第一线药物 。 临床上应用的有短效, 中效和长效等制剂 。 用法有口服, 肌肉或关节腔内注射, 静脉注射, 可根据病种, 病情作不同的选择 。 但由于其并非根治药物, 长期大量使用可诱发感染, 骨质疏松, 股骨头坏死, 糖尿病, 消化性溃疡, 高血压, 精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象, 故应注意根据病种和病情, 调节使用药物的种类和剂量 。 除重症患者外, 原则上以小剂量, 短疗程为宜 。
3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物 。 此类药物包括许多种类结构不同, 作用各异的药物 。 它们的共性是起效比较慢, 有一定蓄积作用, 故停药后, 作用消失也较慢, 仍可维持一段时间 。 它们并无直接消炎止痛作用, 但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用 。 因而, 也可以改善关节肿胀, 疼痛, 僵直和减轻系统性症状, 降低急性期反应蛋白, 血沉 。 如使用时间较长, 也可改善其他免疫指标, 如RF, ANA等 。 有的尚可使放射影像得到改善 。 DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹, 柳氮磺胺吡啶, 甲氨蝶呤, 硫唑嘌呤, 环磷酰氨, 青霉胺, 金制剂, 环孢素A及来氟米特 。
以上各种药物对人体重要的脏器(肝, 肾, 膀胱, 肺, 胃肠, 生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用, 应注意适应症的选择 。
4. 其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等 。
(1) 云克:抑制前列腺素合成, 抑制胶原酶的活性, 防止软骨分解和破坏, 抑制破骨细胞 。 可消炎, 镇痛 。
(2) 雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖, 抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白 。 抑制前列腺素产生 。 有较强的抗炎和免疫抑制作用 。
其他措施
风湿病患者, 除药物治疗外, 对血中有很多循环免疫复合物, 有高免疫球蛋白, 可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白, RF, 等 。 如免疫活性淋巴细胞过多, 还可采用单个核细胞清除疗法 。 从而改善T, B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能, 降低血液粘滞度, 疏通微循环, 可以达到改善症状的目的 。
手术治疗
类风湿关节炎患者, 早期可作滑膜切除术, 晚期可作关节置换术, 或肌腱修复或转移术 。 改善患者生活质量 。
风湿病怎么治啊? 风湿是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症 。 可以到医院做个风湿因子的检查, 服用有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等 。 经常参加体育锻炼
指导意见:
由于不同的患者的病情不同体质不同, 药物治疗方面也有所不同, 建议在医生的指导下进行, 不建议自行的用药, 以免引起危险 。
风湿病怎么治疗? 你好, 一般, 治疗风湿的方法是针灸和药物治疗 。 有些中医的小偏方治疗风湿的效果也平时的时候做好保暖, 特别是腿部和关节处 。 平时的时候可以用热敷的方法缓解疼痛, 很不错 。
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