头孢抗生素药有哪些,头孢类的止痒抗生素有哪些药( 三 )
3、氨基糖苷类:本类抗生素性质稳定 , 抗菌普广 , 在有氧情况下 , 对敏感细菌起杀灭作用 。 其治疗指数(治疗剂量/中毒剂量)较其它抗生素为低 , 不良反应最常见的是耳毒性 。 常用的有:链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等 。
4、大环内酯类:本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环 , 为抑菌剂 , 仅适用于轻中度感染 , 但是为目前最安全的抗生素之一 。 红霉素为本类的代表 , 临床应用广泛 , 对青霉素过敏者常以本品治疗 。 近年来研制开发了许多新品种 , 临床效果显著 , 如阿奇霉素(泰力特、希舒美)、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等 。 常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等 。
5、四环素类:包括四环素、土霉素、强力霉素等 。 本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中 , 反复使用可导致骨发育不良 , 牙齿黄染 , 牙釉质发育不良 , 自妊娠中期至3岁 , 危险性最大 , 并可持续至7岁甚至更久 , 故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用 。
6、氯霉素类:本类抗生素特点是脂溶性高 , 易进入脑脊液和脑组织 , 并对很多病原体有效 , 但可诱发再生障碍性贫血 , 应用受到一定限制 。 包括氯霉素、琥珀氯霉素等 。
7、林可酰胺类:包括林可霉素、克林霉素等 。
8、多肽类及其它抗生素:本类抗生素结构复杂 , 按结构特征难以归类 , 如万古霉素、多粘菌素E、磷霉素、制霉菌素等 。
临床上还有一些广泛应用的合成抗菌药物 , 主要有磺胺类(磺胺嘧啶、复方新诺明等)、喹诺酮类(氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等)及其它合成抗菌药物(痢特灵、甲硝唑、黄连素等) 。
头孢类抗生素类药物有哪些 (1)主要作用于革兰氏阳性菌感染的抗生素
①青霉素
凡是从青霉素培养液中提取的称天然青霉素 , 有青霉素G等 。 部分是利用青霉素的基本结构以化学方法合成的衍生物——半合成耐青霉素酶的新青霉素和半合成广谱青霉素 。
②青霉素G
天然的青霉素中以本品性能最稳定、作用最强、产量较高 , 故临床上应用广泛 。
③氨苄青霉素
本品为广谱半合成青霉素 , 耐酸 , 口服易吸收 , 可分布到各种组织 , 但很难透过血脑屏障 。
④红霉素
本品属大环内酯类抗生素 。 难溶于水 , 易溶于醇 , 遇酸破坏 , 微碱中则稳定 。
(2)主要作用于革兰氏阴性菌的抗生素
①链霉素
本品为放线属灰链丝菌的培养液中提出的抗生素 , 性能较稳定 , 干燥粉剂室温下保存2年 , 水溶液保存1~3周 。 内服不易吸收也不易破坏 。 肌肉注射吸收后迅速分布到全身细胞外液 , 可经胎盘进入胎儿血液 , 经肾排出为主 。
②卡那霉素
本品是由链丝菌产生的抗生素 , 抗菌力强 。 毒性小 , 易溶于水 , 性能稳定 , 内服吸收少 , 肌肉注射吸收快 。
③庆大霉素
本品为广谱抗生素 , 易溶于水 , 性能稳定 , 内服不易吸收 , 可肌注治疗全身感染 , 主要经肾排出 。
④四环素类
四环素类包括金霉素、土霉素和四环素 。 本品对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效 。 四环素类为四骈苯的衍生物 , 结构相似 , 作用、用途也大致相仿 。 在酸性中作用强 , 碱性中易破坏失效 , 其稳定性为:四环素>土霉素>金霉素 。
(3)抗真菌抗生素
灰黄霉素:本品自灰黄青霉素菌的培养液中分离而得 , 难溶于水 , 易溶于醇 。 口服后小肠吸收 , 广泛分布于全身各组织 , 其中皮肤、肝脏等含量较高 , 8小时就可达皮肤角质层 。
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