磺脲类药物有哪些,磺脲类药物的分类( 二 )



磺脲类降糖药有哪些作用? 磺脲类药物 2型DM患者经饮食控制, 运动, 降低体重等治疗后, 疗效尚不满意者均可用磺脲类药物 。 因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌, 所以对有一定胰岛功能者疗效较好 。 对一些发病年龄较轻, 体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效 。 但对肥胖者使用磺脲类药物时, 要特别注意饮食控制, 使体重逐渐下降, 与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好 。
下列情况属禁忌证:一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染, 创伤及大手术期间, 临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间, 临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇, 妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用, 早产、死产发生率高, 故应严格控制血糖, 应把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下, 餐后2小时血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下, 但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应 。
可以吃蜂胶控制血糖, 蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖, 原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性, 恢复一部分的胰脏功能, 使胰岛细胞损伤得到修复, 功能有所提高 。 蜂胶以及其所含的一些物质, 对于延迟糖的吸收, 以及延迟或者减少餐后血糖的升高, 都具有很大的意义 。 蜂胶在临床中的应用范围相对较广, 治疗难点在于蜂胶本身的提纯度比较低, 所以在临床上应该谨慎的、合理的使用 。 蜂胶除了控制血糖之外, 还可以降低血脂、改善血液循环以及保护肝脏等一系列对人体有益的作用 。
【食用量及食用方法】每日2次, 每次2粒, 温开水冲服
在选择上注意两点:1看品牌, 选择大品牌, 质量好, 效果佳;2看平台, 资质是否齐全、是否有追溯机制, 是否与消费者站在一起, 售后有保障
磺脲类降糖药有哪几种? 在应用磺脲类药物治疗糖尿病, 并同时服用其它药物时, 要注意其它药物对磺脲类药物降糖作用的加强和对抗作用 。 加强磺脲类降糖作用的药物有以下几种: 1、解热镇痛药 如保泰松、阿斯匹林、巴比妥类等, 此类药物可抑制肝脏中的酶, 使磺脲类药物分解代谢受阻, 生物作用时间延长 。 另外, 阿斯匹林可阻碍氯磺丙脲从尿中排出, 从而使血中氯磺丙脲水平升高, 这样可加强其降糖作用 。 但是, 在一般应用小剂量阿斯匹林时不会产生很大影响, 只有在治疗风湿热大剂量应用阿斯匹林时, 才会加强氯磺丙脲的降血糖作用 。 2、磺胺类药 如磺胺甲基异恶唑、磺胺嘧啶、磺胺苯吡唑等 。 由于此类药物能与第一代磺脲类降血糖药物浓度增高, 因而使其降血糖的作用增强, 但对第三代磺脲类药则无此作用 。 3、其他药物 如丙磺舒、土霉素、异烟肼、对氨水杨酸钠、双香豆素等亦有加强磺脲类药降血糖的作用 。 对抗磺脲类降糖作用的药物有以下几种: 1、肾上腺皮质激素 此类激素大剂量时可以使糖耐量减低或促使隐性糖尿病患者转化为显性糖尿病, 或使临床糖尿病的病情加重 。 这是由于肾上腺皮质激素能使肝糖输出增多, 并抑制周围组织对糖的利用 。 2、利尿剂 如双氢克尿塞、速尿等, 此类药物有明显的排钾作用, 导致细胞内及细胞外低钾, 进而引起胰岛功能减退 。 3、雌激素及口服避孕药 此类药对抗磺脲类药降血糖作用的机理尚不完全清楚 。 可能是由于该类药使周围组织对胰岛素的抵抗增强 。 4、肾上腺素、去甲肾上腺素、麻黄素等 此类药可抑制胰岛家分泌及促进肝糖输出, 所以可使糖尿病病情加重 。 若糖尿病患者因合并其它疾病需服用上述药物时, 要随时调整降糖药的剂量, 以便使血糖保持在相对稳定的水平 。

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