一个流传千年的止痛奇方，告别腰痛、颈椎痛、肩周炎、坐骨神经痛( 二 )
二诊：药后腰痛程度减轻 ， 恶心呕吐消失 ， 仍日痛多次 。上方将白芍、炙甘草各加至45g ， 服后症状逐日减轻 ， 又服6服 ， 诸症消失 。
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按：该案患者因怀孕而阴血不足 ， 水饮内盛 ， 饮阻气机 ， 又加之情志拂郁不舒 ， 气机郁结 ， 诸因致使气血阻滞腰部经脉 ， 筋脉失濡 ， 挛急疼痛 ， 因患者为孕妇 ， 如不尽快止痛 ， 久则易伤胎气 ， 所以 ， 当务之急是柔筋缓急 ， 解痉止痛 。故以大剂芍药甘草汤养血敛阴 ， 补中缓急 。加茯苓以健脾和中 ， 利水渗湿 ， “伐肾邪”（《本草纲目》引《别录》） 。加白术以补脾益气 ， “主风寒湿痹……痉”（《本经》） ， “利腰脐间血 ， 益津液”（《本草纲目》引《别录》） ， 方证、药症相应 ， 投之即效 。二诊加重白芍、炙甘草之量 ， 主要在于加强其养血柔肝 ， 缓急止痛之功 。
体会
笔者辨治急性痛证时 ， 常据证以芍药甘草汤化裁 ， 但笔者体会 ， 芍药甘草汤中芍药、炙甘草二者的药量 ， 须照原方所定之1：1的比例配伍方可疗效明显 。按此比例 ， 炙甘草的用量较大 ， 能起到尽快止痛的效应 ， 且无任何不良反应 。
来源：聊养生健康
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