猝死原因 影视剧里最常见猝死原因——冠心病
猝死只给你4分钟！
采访人员金晶
通讯员包航航王周嘉玲苏秦
在电影和电视画面中，我们经常看到一个很好的人，突然捂着胸口，满脸痛苦地倒下。是的，这是冠心病导致的猝死。
心脏中有一条叫做冠状动脉的大动脉，负责向心肌提供营养。冠状动脉狭窄引起的疾病是冠心病。当冠状动脉广泛或完全阻塞时，可导致心肌梗死甚至猝死。
【猝死原因 影视剧里最常见猝死原因——冠心病】冠心病作为心血管疾病的高发疾病，是世界上死亡率最高的疾病之一。根据世界卫生组织2011年的报告，中国冠心病死亡人数已位居世界第二。
去年1月，国家心血管中心发布《2017年中国心血管报告》，全国冠心病患者达到1100万人，仅次于高血压和脑卒中。
浙江省医学会心血管分会副主任、浙江省中医院院长毛伟教授表示，近年来，冠心病的发病率呈爆炸式增长，增长速度之快是意料之外的。尤其是急性心肌梗死和猝死，给患者和家属带来沉重的灾难。“作为一名心脏病专家，每次治疗急性心肌梗死患者都是非常痛苦的。冠心病其实是可以预防和治疗的。”
浙江省医学会心血管分会候任主席、邵逸夫医院心内科主任傅国生教授向采访人员展示了一套数据:浙江省卫生委员会统计了浙江省三甲医院心内科收治的急性心肌梗死患者人数。去年，全省共收治急性心肌梗死患者18606例，其中温州医科大学第一附属医院最多，为1493例，金华中心医院774例，浙江省台州医院680例。
“这只是一个城市医院的数据列表。如果把同一地区的几家医院的数据结合起来，数量会更大。你长得像义乌，但是地方不大。去年，义乌市中心医院收治了356例急性心肌梗死患者。冠心病确实需要引起全社会的关注。”傅国生教授说。
一名50岁的商人在冠状动脉90%狭窄后50天死于急性心肌梗塞
作为一名心脏病专家，傅国生教授经常遇到一些让他悲伤的冠心病患者。因为不了解自己的病情，不配合医生，错过了最好的治疗时机，甚至付出了生命的代价。
有个病人。每次想起他，傅教授都觉得很遗憾。“他是个成功的商人，事业有成，但生活方式极其不健康。他每天以麻将、烟酒社交，完全不关心自己的健康。2016年底，因为胸闷胸痛的症状，来找我检查，给他做了血管造影。发现左主干附近前降支90%的血管变窄，立即建议他接受手术。但是老板很排斥，觉得他身体很好，就吃了点药回去了。回去之后就没好好吃药。继续过不健康的生活。50天后，2017年初，我听到他突发急性心肌梗死去世的消息。那时候他才50岁。如果你当时接受治疗，结果会完全不同。”
还有一个病人给傅教授留下了深刻的印象。患者是已确诊冠心病的退休知识分子，但不配合医生。“他两次来诊所找我，我建议住院，他都拒绝了。结果两周后他在家里突发心肌梗塞。虽然他被送进了医院，并尽快打通了血管，但他的生命得救了，但他留下了非常差的心脏功能，最终活了不到10年。如果他当时接受了医生的建议，及早处理，生活质量会更好，寿命也会更长。”
57%的冠心病患者为心肌梗死
之前没有心绞痛等症状
冠状动脉向心脏供血。动脉粥样硬化一旦发生，引起血管腔狭窄或阻塞，就会引起心肌缺血、缺氧或坏死，从而导致冠心病。
傅国生教授介绍，57%的冠心病患者首次出现心肌梗死，无心绞痛等任何症状。对于这些患者没有好的筛查方法。
“第一个发作的是心肌梗塞患者。如果你之前监测过他们的心脏，肯定有缺血，但缺血不一定会引起疼痛。病人没有感觉，也不会想到找医生。”
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