自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎
物理因素
如胸部放射性治疗引起的心肌损伤 。
化学因素
如多种药物如一些抗菌素、肿瘤化疗药物等 。
心肌炎的治疗
对症治疗
伴有心律失常 , 应卧床休息2~4周 , 然后逐渐增加活动量 , 严重心肌炎伴有心脏扩大者 , 应休息6个月至一年 , 直到临床症状完全消失 , 心脏大小恢复正常 。
药物治疗
重症心肌炎伴有房室传导阻滞 , 或心源性休克者可以应用激素 。 必要时亦可用氢化考的松或地塞米松 , 静脉给药 。
预后情况
大多数患者经过适当治疗后痊愈 , 不遗留任何症状或体征 , 极少数患者在急性期因严重心律失常 , 急性心力衰竭和心源性休克而死亡 。
日常护理
急性期、有并发症者需卧床休息 。
活动期间密切观察心率、心律的变化 , 倾听患者主诉 , 随时调整活动量 。 心肌炎患者一般需卧床休息至体温下降后3~4周 , 有心力衰竭或心脏扩大的患者应休息半年至1年 , 或至心脏大小恢复正常 , 红细胞沉降率正常之后 。 如无症状 , 可逐步恢复正常工作与学习 , 应注意避免劳累 。
饮食调理
应进富含维生素及蛋白质的食物 , 多吃蔬菜、水果 , 忌辛辣刺激、甜腥饮食 , 戒烟限酒 。
心肌炎患者不可加重心脏的负担 , 它伴有心律失常 , 应卧床休息2~4周 , 然后逐渐的增加患者的活动量 , 严重心肌炎伴有心脏扩大者 , 应休息6个月至一年 , 直到心脏恢复正常 。
适当的多吃高蛋白、高热量、高维生素 , 多吃葡萄糖、蔬菜水果 , 切忌暴饮暴食 , 食辛辣、熏烤、煎炸食物 。 另外不能抽烟喝酒 , 因为烟草中的尼古丁会促进动脉痉挛收缩 , 影响心肌供血 , 饮酒会造成血管功能失调 , 故应戒烟忌酒 , 预防心肌炎 。
如何保健
食用低热量食物
在日常生活中 , 尽量食用低热量食物 , 这是因为食用低热量食物 , 能更好的减轻心脏的负荷 , 避免心脏受到非常大的压力 。
【健康知识|心肌炎怎么治疗,心肌炎是一辈子的病吗】不要吃太饱
在吃饭的时候 , 控制好饮食的量 , 争取做到少食多餐 , 吃的太饱对身体其实是有伤害的 , 会造成消化出现障碍 , 还会影响到心脏的健康 。
维持电解质平衡
在生活中 , 还需要特别关注自己身体的健康 , 注意平时营养的吸收平衡和电解质平衡 , 在饮食过程中 , 适当的增加镁离子的摄入 , 可以更好的保护好心脏 , 有效的避免心率发生失常 , 更好的避免心力衰竭的发生 。
结语:心肌炎目前还没有对症的治疗方法 , 生活当中患有心肌炎的话一定要注意及早治疗 , 主要是强调应卧床休息 , 以减轻心脏所受负担和组织损伤 。
心肌炎,怎么治疗? 心肌炎是心肌炎症性疾病 , 最常见的病 , 因为病毒感染 , 柯萨奇B组病毒是最常见的致病原因 。 细菌 , 真菌 , 螺旋体 , 原虫等感染也可引发心肌炎 , 但是相对比较少见 。 病毒性心肌炎患者往往在发病的前三周内 , 有过感冒的病史 , 或者是曾经发生过发热 , 四肢无力 , 肌肉酸痛 , 恶心呕吐症状 。 在病程中可能会伴随着自觉 , 心慌心前区不适 , 呼吸困难 , 严重的患者 , 可能还会出现晕厥 , 甚至猝死 。 病毒性心肌炎患者常以心律失常为主诉就诊 , 心电图可表现为频繁的早搏 。 有的人还会出现传导阻滞 , 严重的患者可出现血压下降 , 以及休克 。 有以上临床症状体征的患者 , 一定要去医院做一下心电图 , 心脏彩超以及心肌酶学的检查 。 这三项检查是诊断病毒性心肌炎最为基础的诊断方式 。 心肌炎的患者在拍胸片时 , 可能会出现心影扩大 , 存在心包积液 , 心电图 , 可能会出现各种类型的心律失常 , 心脏彩超可表现为左心室增大 , 左室壁运动减低 。 彩超中也有可能发现 , 并存心包积液 。 心肌炎患者可出现肌酸激酶同工酶 , 以及肌钙蛋白的升高 。 如想进一步确诊 , 可以选择做心脏核磁检查 , 这项检查对心肌炎的诊断有较大的价值 。 典型表现为钆延迟增强扫描可见心肌片状强化 。 对于病情急重 , 治疗反应差的人 , 可以选择心内膜心肌活检 。 治疗多以支持治疗为主 。 要注意休息 , 避免劳累 , 如出现心衰的症状 , 要结合用用利尿剂以及血管扩张剂 , 出现心律失常 , 常需参考实际心律失常情况 。 如是单纯的窦性心动过速 , 可用美托洛尔或者是比索洛尔来控制心率 , 但是患者的血压用之前要量一下 , 不要过低 , 因为这种类型的药物相对对血压也有一定的影响 。 如果是频繁的早搏 , 可以选用以上两种药物 , 或者是结合用中成药参松养心胶囊 , 或者是美西律 , 或者是普罗帕酮 , 或者是可达龙 , 这要根据实际的心律失常的情况来选择用药 。 但是如果患者出现了高度的房室传导阻滞 , 或者是窦房结功能损害了 , 出现了一过性的晕厥 , 或者是难以控制的明显低血压 , 那么需要考虑安装临时心脏起搏器 。 一般会嘱咐患者卧床休息三个月 , 预防及及时治疗感冒 , 如果患者仍然存在感冒症状 , 那么可以相应的用抗病毒的药物 , 比如说利巴韦林 。 同时也可以联合用一些免疫调节剂 , 比如说像胸腺肽 , 它主要是可以提高人体免疫力 , 一般是7到10天为一个疗程 。 还有一些清除氧自由基的药物 , 比如说像维生素c , 一般来讲可以0.2克 , 一日三次口服辅酶q10 10到20毫克 , 一日三次口服 , 维生素E每日十毫克 , 一日三次口服 , 疗程为1到3个月 。 但是重中之重 , 一定要注意休息 , 以免发生心衰 , 而且心肌炎很容易为日后留下隐患 , 容易形成扩张性心肌病 。
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