皮肤一按一个坑，脾虚！这张方子，巧治浮肿，请你仔细感受( 二 )
水湿之气 ， 有下趋的特性 。水往低处走啊 。所以 ， 这个时候 ， 人的下肢 ， 尤其是脚踝部位 ， 容易水肿 。
这个道理 ， 容易理解 。现在的问题是 ， 上文医案里这个患者 ， 有没有脾虚、运化无力的问题呢？
当然有 。你看 ， 她脉沉细 ， 苔薄白 ， 肥胖 ， 平时腹胀、食欲不好 ， 全身乏力 ， 这不是典型的脾虚气弱的表现吗？脾土不生肺金 ， 肺气不足 ， 所以她动不动还气喘 。
由此可见 ， 此人的问题 ， 就在于脾虚 ， 水湿不得运化 ， 下注于双腿 。
这个时候怎么办？答案自然是健脾利水 。健脾 ， 指的是增进脾气 ， 恢复运化之能 ， 使得一身水湿的代谢可以恢复正常 。利水 ， 指的是通过利尿的方式 ， 把体内业已形成的水湿 ， 排出去 。
我们看看医案里是怎么用方的：
黄芪20克 ， 柴胡10克 ， 升麻6克 ， 当归10克 ， 杏仁10克 ， 茯苓20克 ， 台参（党参的一种）10克 ， 车前子15克 ， 川牛膝10克 ， 泽泻10克 。
这里头 ， 黄芪、党参、健脾益气 。柴胡和升麻 ， 提升中气 。当归养血 ， 令气有所依 。这其实就是补中益气汤的意思 ， 目的在于健脾益气 。
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其次 ， 用杏仁、茯苓、车前子、泽泻、川牛膝来利水利尿 。
你看 ， 这个思路 ， 是不是很简单？
从这里头 ， 我们能感受到什么呢？
这就是 ， 对于经过检查 ， 原因不明的下肢水肿而言 ， 我建议大家要考虑脾的问题 。脾虚 ， 水湿代谢失常 ， 就会形成水肿 。说白了 ， 那就是脾湿下注于双腿的表现 。我前面提到的 ， 我见过的几个下肢浮肿的人 ， 说实话 ， 有一个算一个 ， 形体都比较肥胖 。这充分说明 ， 这个病因病机 ， 有它的代表性和广泛性 。
因此 ， 平时有此类困扰的朋友 ， 我劝你去看看中医 ， 用中医的视角来看看问题的所在 。我上文提到的验方 ， 仅供参考 ， 虽然有代表性 ， 但不是万能的 。因此 ， 非专业读者 ， 应该在中医师辨证指导下来借鉴、应用 。专业的读者朋友 ， 您也记住 ， 补中益气汤化裁 ， 配上茯苓、泽泻、车前等利水之品 ， 对于改善脾虚失运所致的水肿 ， 是有一定疗效的 。这个经验 ， 值得重视 。
好了 。这个事儿 ， 我就说这么多吧 。希望我的解说 ， 能给您带来一点帮助和启迪 。
【皮肤一按一个坑，脾虚！这张方子，巧治浮肿，请你仔细感受】来源：帮你学中医
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